“聪明绝顶”的说法带着调侃，但雄激素性脱发确实更偏爱男性。

它的根因是遗传加上双氢睾酮（DHT）的作用：携带易感基因的毛囊对DHT敏感，长此以往毛囊逐渐微小化，头发变细变软，最终休止。我国男性雄秃患病率约在两成以上，明显高于女性，且往往更早出现。
典型表现是发际线呈M型后移，以及头顶毛发稀疏、发旋处可见头皮。很多人以为熬夜、压力大才掉发，这些因素会加重病情，却不是根本起因；真正决定走向的，是家族基因和激素水平。

所以同一家里兄弟几人常先后出现类似发际线。
干预讲究趁早。外用米诺地尔、口服非那雄胺是临床常用方案，但非那雄胺涉及激素水平，必须医生评估后使用，不可自行购药。毛囊已完全萎缩的区域，药物难以逆转，可考虑毛发移植。市面上宣称“生发”的洗发水多数只能改善头皮环境，无法改变遗传进程。
生活层面，规律作息、减少吸烟、均衡饮食能延缓进展，却替代不了规范治疗。

发现发际线持续后撤、洗头掉发明显增多，尽早到皮肤科就诊，拖到大面积光裸再处理，可选手段就少了很多。