胃癌在我国恶性肿瘤里一直排在靠前位置，早期症状隐匿，很多患者确诊时已到中晚期，因此识别高危人群、主动筛查比什么都重要。

医学界普遍把以下几类人列为重点对象：有胃癌家族史者、幽门螺杆菌长期感染者、慢性萎缩性胃炎伴肠化生或异型增生者、胃息肉尤其是腺瘤性息肉患者、做过胃部分切除的人、长期高盐腌制饮食者、吸烟人群、恶性贫血患者，以及40岁以上男性。
幽门螺杆菌被国际公认可致癌，规范的根治治疗能明显降低胃黏膜病变进展风险，这是少数可以主动干预的危险因素。

慢性萎缩性胃炎伴随肠上皮化生，属于癌前变化，需要按医生建议定期胃镜随访，不能因为没症状就搁置。
饮食方面，腌制、熏烤、高盐食物会反复损伤胃黏膜，长期刺激可能推动病变。新鲜蔬果、全谷物和规律三餐对胃更友好，但饮食调整不能替代胃镜这类硬核检查。
最实用的一招是筛查。40岁起，尤其是有家族史或幽门螺杆菌感染的人，建议把胃镜纳入体检计划；

出现持续上腹饱胀、食欲下降、黑便或体重不明原因减轻，更要及时就诊。早发现的早期胃癌，五年生存率远高于晚期，这一步省不得。