近日，一则 “40 岁女子怀孕后胎儿寄生肝脏” 的新闻引发广泛关注。该患者因停经后腹痛就医，检查发现受精卵未在子宫着床，反而 “定居” 于肝脏，这一罕见的异位妊娠类型，被医生告知病死率是正常宫内孕的 90 倍，最终通过多学科联合手术才成功脱险。这一案例也警示育龄女性：异位妊娠隐蔽性强、风险极高，需警惕异常信号。

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        首先，明确疾病本质：肝脏妊娠是异位妊娠中极罕见的类型。正常情况下，受精卵会移动至子宫腔着床发育，而异位妊娠指受精卵在子宫腔外着床，其中输卵管妊娠占 95% 以上，肝脏妊娠发生率仅为百万分之一。其成因复杂，可能与患者输卵管炎症、既往盆腔手术史、辅助生殖技术应用等因素相关，40 岁的高龄也增加了异常妊娠的风险。​

        其次，解读为何病死率极高。肝脏是人体重要的供血器官，血管丰富且位置深，受精卵在肝脏着床后，随着胚胎发育会侵蚀肝组织和血管，极易引发腹腔大出血，若未及时发现，短时间内就可能导致休克甚至死亡。与输卵管妊娠相比，肝脏妊娠早期症状更隐蔽，常被误认为普通怀孕或肝病，确诊时往往已出现危险征兆。

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        第三，警惕早期异常信号。育龄女性有性生活且停经后，若出现以下症状需立即就医：一是不规则阴道出血，颜色从暗红到深褐不等，出血量少于月经量；二是腹痛，可能为隐痛、胀痛，若发生破裂则会出现剧烈撕裂样疼痛，伴随恶心呕吐；三是部分患者会出现晕厥、头晕，这是失血过多的预警。尤其高龄、有异位妊娠史、盆腔炎病史的女性，更需加强警惕。​

        第四，了解诊疗关键：早发现、早干预。诊断需结合血 HCG 检测和影像学检查，超声是初步筛查手段，CT 或 MRI 可明确妊娠部位和浸润范围。治疗以手术为主，需在保障患者生命安全的前提下，切除异位妊娠组织，必要时需联合介入治疗阻断供血血管，降低出血风险。对于早期病情稳定的患者，也可在严密监测下进行药物治疗，但肝脏妊娠因部位特殊，药物治疗成功率较低，多需手术干预。

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       最后，做好预防措施，降低风险。育龄女性应积极治疗盆腔炎、输卵管炎症等妇科疾病，减少输卵管堵塞或功能异常的可能；无生育计划时做好避孕，避免意外怀孕和人工流产对生殖器官的损伤；高龄女性备孕前应进行全面体检，评估生殖健康状况；备孕及怀孕早期若出现异常症状，切勿拖延，及时前往正规医院就诊，通过科学检查排除异位妊娠风险。​