秋冬春季节是儿童感冒高发期,很多家长以为孩子咳嗽、嗓子响只是感冒后遗症,却不知这可能是致命急症——急性喉炎的信号。尤其是6个月至3岁婴幼儿,因喉腔狭小、黏膜娇嫩,炎症易引发喉水肿堵塞气道,若延误治疗可能导致窒息,家长务必高度警惕。

小儿急性喉炎多由病毒或细菌感染引发,常继发于普通感冒,起病急、进展快,多数患儿会在感冒后12至48小时内加重病情。其典型症状有三个,家长可快速识别:一是犬吠样咳嗽,发出“空空空”的回声,类似小狗叫声;二是声音嘶哑,严重时甚至失声;三是吸气性喉鸣,喘气时伴随类似吹口哨或公鸡打鸣的声响,这是气道狭窄的关键信号。
一旦病情加重,孩子会出现吸气时锁骨上窝、肋间隙、胸骨上窝凹陷的“三凹征”,同时伴随烦躁不安、面色发绀、出冷汗等缺氧表现,此时已发生喉梗阻,需立即就医。不少家长易将其与普通感冒、肺炎混淆,需注意区分:肺炎无犬吠样咳嗽和声音嘶哑,而普通感冒的咳嗽、喉鸣不会快速进展为呼吸困难。

面对急性喉炎,“争分夺秒”是关键。家长发现疑似症状,切勿拖延,需立即送急诊,切勿自行喂服止咳药或抗生素——止咳药会抑制痰液排出,加重气道堵塞,而未明确感染类型的抗生素无效。就医前可做好应急护理:保持孩子安静,避免哭闹加重气道负担;将孩子竖抱,保持气道通畅;开启加湿器,将环境湿度维持在50%-60%,缓解喉部干燥。
临床治疗以快速消肿、保持气道通畅为核心,轻症可通过布地奈德雾化缓解水肿,中重症需遵医嘱使用激素,极个别严重喉梗阻患儿需紧急气管切开。多数患儿经规范治疗后,3天内症状可明显缓解,预后良好。

预防急性喉炎,需从日常护理入手。勤洗手、多通风,避免孩子接触呼吸道感染患者;秋冬春季节减少去人群密集场所,做好保暖避免受凉;保证营养均衡,多喝温水,避免辛辣刺激食物;加强户外活动,增强孩子抵抗力。
孩子感冒后的细微异常,可能藏着致命风险。急性喉炎虽凶险,但只要及时识别、快速就医,就能有效规避危险。家长牢记其典型症状,不忽视、不盲从,才能为孩子的呼吸道健康筑牢防线。