输卵管作为女性生殖系统的核心器官之一，既是精子与卵子结合的 “生命通道”，也承担着输送受精卵的关键作用，其结构完整性与功能正常性直接关系到生育进程，而输卵管是否通畅对辅助生殖技术中的胚胎移植也有着重要影响。​

       从解剖结构来看，输卵管可分为四个明确的部分。首先是输卵管间质部，它是输卵管最内侧的一段，位于子宫肌壁内，管腔最为狭窄，直径仅 0.5-1mm，是输卵管与子宫腔连通的 “门户”，也是受精卵进入子宫的必经之路。其次是峡部，紧接间质部外侧，管腔依然较细，长约 2-3cm，肌层相对厚实，具有较强的蠕动能力，可帮助推动受精卵向宫腔移动。

        第三部分是壶腹部，这是输卵管最长且管腔最宽大的区域，长约 5-8cm，直径可达 1-2cm，其内壁布满褶皱，是精子和卵子完成受精的 “核心场所”，绝大多数受精过程都在此处发生。最后是输卵管伞部，位于输卵管最外侧，呈漏斗状，边缘有许多细长的指状突起，可像 “触手” 一样捕捉卵巢排出的卵子，使其顺利进入输卵管内。​​

        一方面，输卵管不通畅往往伴随盆腔炎症、子宫内膜异位症等基础疾病，这些病症可能会破坏盆腔微环境，引发子宫内膜容受性下降，而子宫内膜是胚胎着床的 “土壤”，容受性不足会直接降低胚胎着床成功率。另一方面，若输卵管不通畅是因积水导致，积水会反向流入子宫腔，积水内的炎性因子会对胚胎产生毒性作用，同时稀释宫腔内的营养物质，干扰胚胎与子宫内膜的黏附，大幅增加移植失败和流产的风险，临床数据显示，输卵管积水患者胚胎移植成功率会比正常人群降低 20%-30%。

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        此外，输卵管不通畅还可能反映出患者整体生殖系统的健康隐患，部分患者会合并内分泌紊乱、免疫异常等问题，这些因素会形成叠加效应，影响胚胎移植后的妊娠结局。临床中，对于存在输卵管积水的患者，医生通常会建议先通过手术结扎或切除病变输卵管，消除积水对宫腔的不良影响后，再开展胚胎移植，以此提升辅助生殖的成功率。​

       综上，输卵管的结构有明确的解剖划分，而输卵管不通畅虽不直接阻碍胚胎移植操作，却会通过多种途径影响移植成功率，需结合具体病情进行针对性干预。

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