在新生儿门诊，医生会接诊了有发热症状的宝宝后，会先让宝宝化验血常规。若感染指标升高，会查尿常规等进一步查找感染灶。很多家长不理解，自家宝宝并没有尿频、尿急等症状，为什么要化验尿？顺义妇儿医院新生儿科副主任医师詹实娜指出，对于3个月以下婴儿，发热往往是泌尿系感染的首发症状，而尿频、尿急等尿路刺激征并不常见。有研究显示，2岁以下发热患儿中约14%为泌尿系感染，需高度警惕。新生儿期男婴发病居多，婴幼儿期女婴发病居多。

婴幼儿泌尿系统感染的病因有哪些？

泌尿系统感染是病原微生物侵入尿路而引起的炎症反应。根据感染的部位不同，分为上尿路感染（肾盂肾炎）和下尿路感染（膀胱炎、尿道炎）。感染类型有：

1、细菌感染

可由多种细菌引起，大肠埃希菌是最常见的致病菌，约占80%以上；其次是非大肠杆菌感染，包括金黄色葡萄球菌、克雷伯菌、肠球菌、铜绿假单胞菌等。

2、病毒感染

如腺病毒、肠道病毒、埃可病毒和柯萨奇病毒，罕见情况下引起泌尿系感染，但感染通常仅限于下尿路。

3、真菌感染

罕见于在有特定临床条件的儿童肾盂肾炎，如长期抗生素治疗、长期导尿或严重免疫缺陷患儿。

婴幼儿泌尿系统的感染途径有哪些？

1、血行感染

血行感染是新生儿期最常见途径，常见于败血症、化脓性脑膜炎、肺炎、脓疱病等过程中，除肠杆菌外，金黄色葡萄球菌也常见，与新生儿免疫功能较低有关。

2、上行感染

新生儿及婴幼儿肾盂和输尿管较宽，输尿管管壁肌肉和弹力纤维发育不良，弯曲度达，易被压和扭转，易有尿潴留引流不畅而致感染。新生女婴尿道短，外口暴露且距肛门近，故上行感染机会多。而男婴虽尿道长，但尿液不易排空，且小儿包皮长，污垢积聚易发生上行感染。

3、直接感染

较少见，邻近器官或组织有化脓性感染时可直接波及泌尿道而发生感染。