李永红介绍,前列腺癌的治疗手段非常丰富,根据病情不同大致分为三类:第一类前列腺癌恶性程度较低,患者年龄很大,这部分病人可以主动监测或者是等待观察,不进行治疗;第二种是局部治疗,包括前列腺癌根治手术、放疗或消融治疗。这方面的进展非常大,比如达芬奇机器人辅助下的手术方式,能够做得更加精准,而且术中减少出血,患者恢复也更快;第三类是药物治疗,包括内分泌治疗、化疗、靶向、免疫和核素治疗等。
先进的治疗手段也在不断提高前列腺癌患者的生存质量。李永红举例说,内分泌治疗是通过抑制雄激素来控制肿瘤生长,很多局部晚期或者晚期的前列腺癌,需要像高血压、糖尿病一样长期地用药、定期来复查。对于老年患者来说,在治疗依从性、便利性方面面临较大的挑战。“目前我们最常用的内分泌治疗的注射剂型,以前用的比较多是一个月打一次针,现在有三个月一针,很快将有6个月打一次针的剂型,对患者的就医提供了很大便利性。”
“我们大概70%以上的患者来自广州市外,如何提高患者就医便利性一直是我们要考虑的一个问题。”李永红介绍,目前医院越秀和黄埔院区有很多专家是“双院区”出门诊,“我们希望医生多走点路,能够让我们的患者少走很多路。”同时,随着医联体的推进,患者的常规用药、常规检查,可以就近完成,获得与大医院同质化的医疗。此外,医院推进的“云诊室”,患者可以在网上挂号,与中肿的医生进行线上沟通,也为患者提供了很大的便利性。
据悉,中肿前列腺癌团队正在推进广东省前列腺癌多学科协作组,已经帮助广东省33家地市级医院建立了前列腺癌多学科协作组团队。
“我们也呼吁,目前的医保政策中,口服药物只能开一个月的药,但对于前列腺癌这样病程较长,病情比较稳定的群体来说,希望能给给患者一次处方三个月的药物剂量,患者往往也是三个月回来复查一次,可以大大提高就医的便利性。”李永红表示。